第979章 阴沟里翻船

    等吃得差不多之后，众人简单休息了一下，很快便到了下午的流程。
    既然是省妇幼的同志过来，那肯定得展示一下省妇幼同志的能力。
    很快，中医院这边就找了几个相关病人，想要让林眉等人展示一下。
    不过，林眉作为业内泰斗，确实不太好轻易出手。
    而且她似乎也听过方知砚的事迹，知道这子有些离谱，指不定真有东西。
    自己好歹是个泰斗，千万不能在这阴沟里翻船。
    万一到时候被方知砚给压过去，自己这个身份往哪儿摆？
    想到这里，林眉微微点头，冲着旁边的周娅芳开口道，“娅芳啊，这个患者，你先来看看。”
    “好。”
    周娅芳应了一声，迅速上前了解第一个患者的情况。
    虽周娅芳不是林眉，可好歹也是省妇幼的招牌之一，所以众人也没什么，而是看着她如何处理第一个病人。
    第一个病人是上午六点急诊过来的，妊娠二十五周的孕妇，持续腹胀，询问病史的时候，患者，腹胀之前，吃了差不多一斤半的杨梅。
    而查体发现，患者贫血貌，腹膨隆，软，全腹部没有明显压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音稍减弱。
    周娅芳思索起来，片刻之后，缓缓开口解释起来。
    妊娠期腹胀的原因有很多。
    首先，在妊娠初期，由于孕激素的产生，会使胃肠道的平滑肌松弛，蠕动无力，容易让酸性的胃内容物反流至食管下方。
    再加上胃排空的时间延长，当食物滞留肠道的时间延长，在细菌的作用下会发生腐败与发酵。
    这个时候会产生大量气体，使孕妇产生饱胀感。
    其次随着子宫内胎儿的成长，逐渐增大的子宫自然会要到胃肠道，同时影响胃肠道中内容物及气体的正常排解。
    这样，孕妇就会腹胀。
    另外，再加上孕妇活动量会变少，也会因为便秘导致腹胀感严重。
    所以思虑再三，周娅芳认为这个准妈妈应该是没能管住嘴，吃了太多的杨梅才会闯祸。
    林眉听着这话，略一思索之后，也是微微点头，似乎是同意了周娅芳的判断。
    这个病人不算是太麻烦的病症。
    因为杨梅里面的酸性物质会和胃酸一起刺激胃肠道黏膜，从而破坏正常的排便功能，加重便秘。
    所以这个孕妇的情况并不是很麻烦。
    想到这里，周娅芳提出了自己的意见。
    众人纷纷点头。
    其实没多大毛病，吃杨梅导致的腹胀罢了。
    甚至就连林眉都没有怀疑太多。
    毕竟就是个中医院，还真能整出什么疑难杂症出来不成？
    可就在众人准备把这个孕妇推下去的时候，方知砚眉头一皱，察觉到一丝丝的不对劲儿。
    因为孕妇隐约脸色苍白，而且精神萎靡。
    这个状态很有问题。
    他打断了众人的话，主动出现在了孕妇的面前。
    众人看到方知砚的动作，也是表情一怔。
    “方医生，怎么了？难道我的判断有问题吧？”
    周娅芳在旁边问道。
    她虽然有些奇怪，却也没有觉得方知砚的行为不好。
    毕竟事关患者的生命，万事还是心的好。
    方知砚伸手切了一下患者的脉，脸色微微一变，然后立刻冲着旁边的护士道，“带患者下去做个血常规，立刻去。”
    护士有些懵逼。
    她看了一眼众人，见众人没反驳，便匆匆带着患者下去。
    而旁边的家属隐约有些慌张起来。
    “方医生，怎么了？我老婆该不会有事吧？”
    方知砚微微摇头，“先看看血常规的结果才行。”
    “你冷静，我们这么多医生都在这里，就连省妇幼的林眉专家都在，不用担心。”
    听到林眉两个字，患者家属眼前一亮。
    人家虽然没有去省妇幼，可也调查过省内的有名的妇产科医生有哪些。
    这位林眉，便是响当当的人物。
    所以患者家属也松了口气。
    可为何方医生这么着急，林专家却不着急呢？
    患者家属有些疑惑。
    林眉也是深深地看了一眼方知砚。
    数秒后，她发问道，“方医生，你跟我讲讲看，你发现了什么。”
    林眉并没有询问的意味，而是探讨的意味。
    她也生怕自己看走眼，所以不敢太笃定。
    方知砚微微摇头，“得看血常规的结果我才能知道。”
    因为这边交流会都在等待，所以患者血常规出来得很快。
    但看到结果的时候，所有人都傻了眼。
    患者的血常规结果提示竟然只有七点四克。
    这数值，简直低到可怕。
    这下子，就连林眉也坐不住了，立刻起身出现在患者面前，再次询问病史。
    患者自述妊娠期间多次体检一直贫血，自己的血红蛋白水平都在八到九克之间。
    林眉紧皱着眉头，匆匆开口道，“立刻给患者做床旁腹部彩超和产科彩超！”
    完，她扭头看向方知砚。
    “方医生，你是怎么判断出来患者有问题的？”
    方知砚摸了摸鼻子。
    “其实我刚才并不确定，我只是察觉到患者状态不对，隐约有休克的症状。”
    “所以才会按照惯例做一个血常规。”
    林眉微微点头，她认真的看着方知砚。
    不管怎样，方知砚的这个做法都是对的，谨慎微总不会有错。
    而且患者血常规结果提示肯定是有问题的。
    她也是暗中庆幸。
    幸好刚才周娅芳在给出诊断的时候自己没有插嘴，否则的话，可就真的阴沟里翻船了。
    刚才她自己都没有感觉哪里有毛病。
    这要是真的出事，那才是完蛋呢。
    不多时之后，患者彩超结果出来了。
    子宫内未见胎心搏动，提示死胎。
    并且腹腔内有大量的游离液体。
    更重要的是，患者心率突然升高，血压下降，出现休克症状。
    结合彩超情况，众人考虑患者腹腔内有出血，必须要立刻开始抢救。
    方知砚也坐不住了。
    患者这情况，真的是棘手得很。
    “立刻建立两条大口径静脉通路，快速输血补液。”
    “通知血库，紧急调配红细胞悬液，新鲜冰冻血浆，血板，纠正患者休克和凝血功能障碍。”
    “快速诱导气管插管，召集妇产科，外科，重症监护病房多学科联合会诊！”
    随着方知砚一通命令下来，整个中医院，好似一个高效运转的机器，迅速行动起来。